İnternette "intestinal metaplazi tedavisinde misoprostal ve sükralfatın etkinliği" diye bir makale bulmuştum, bu makalenin yazarlarından Levent Demirtürk'ü aratınca İstanbul'da Emsey Hastanesi'nde çalıştığını öğrendim. Bunun üzerine ikinci görüş almak üzere sekreterinden randevu aldım ve bugün muayeneye gittim.
Türkiye Hastanesi'nde olduğum endoskopi sonuçlarını ve kullandığım ilaçları da göstererek hastalığımın hikayesini anlattım. Nefesimi sırtımdan ve göğsümden dinleyerek ve eliyle mideme baskı uygulayarak muayene de etti ve tansiyonumu ölçtü. Muayenen normal dedikten sonra güler yüzle 15 dakika kadar konuştu.
Atrofi veya displazi olsaydı daha sık endoskopik tetkik lazımdı dedi, şu aşamada tam anlamıyla sınıflandırılması henüz yapılmamış ve mekanizması tam olarak anlaşılmamış bir durumdayım. Fakat net biçimde, metaplazinin iyileşebilir, böyle kalabilir veya kansere doğru gidebilir olduğunu söyledi. Özetle Prof. Levent Demirtürk'e göre hastalık iyileşebiliyor. Bu hastanede 3 senedir baktığı hastalar içerisinde sürekli metaplazi görmesine rağmen yalnızca 3 kanser vakası gelişmiş onlar da erken safhada teşhis edilmiş. (Hatırlayalım, erken safha teşhislerin %95'i 5 sene hayatta kalabiliyor, geç kalınırsa bu oran %20'lere düşüyor). Bizim gibilerin kanser riski ise, Japonya'da, Kore'de yaşayan vatandaşların kanser riski ile aynı seviyedeymiş. (Oralarda mide kanseri riski daha yüksek.)
Sonuç olarak, kullandığım ilaçlardan proton pompası inhibitörünün(PPI) 18 saat boyunca midenin asitliğini dengelediğini, bu sebeple Antepsin kullanmanın gerekmediğini söyledi. Antepsin içerisinde bulunan sükralfat asidik ortamda etkinmiş.
Levent Bey'e göre yapmam gereken:
2 ay her gün PPI kullanacağım.
1 ay günaşırı PPI kullanacağım.
Ardından
1 ay Solgar antioksidan kullan
1 ay kullanma
1 ay tekrar kullan
Sonra H.Pylori testi, + ise H.Pylori tedavisi.
Endoskopi'ye 1 sene sonra bakılsa yeterli dedi, ben yine dayanamayıp 6 ay sonunda yaptıracağım fakat bu defa Levent Hoca'ya yaptırmayı düşünüyorum.
Özetle, Antepsin'e gerek yok. Gaviscon mide yanması hissettiğim zaman semptomatik tedavi niyetine. Motilum ile ilgili özel birşey söylemedi ama yukarıdaki reçeteye göre sadece PPI yeterli dediler.
Türkiye Hastanesi'nde olduğum endoskopi sonuçlarını ve kullandığım ilaçları da göstererek hastalığımın hikayesini anlattım. Nefesimi sırtımdan ve göğsümden dinleyerek ve eliyle mideme baskı uygulayarak muayene de etti ve tansiyonumu ölçtü. Muayenen normal dedikten sonra güler yüzle 15 dakika kadar konuştu.
Atrofi veya displazi olsaydı daha sık endoskopik tetkik lazımdı dedi, şu aşamada tam anlamıyla sınıflandırılması henüz yapılmamış ve mekanizması tam olarak anlaşılmamış bir durumdayım. Fakat net biçimde, metaplazinin iyileşebilir, böyle kalabilir veya kansere doğru gidebilir olduğunu söyledi. Özetle Prof. Levent Demirtürk'e göre hastalık iyileşebiliyor. Bu hastanede 3 senedir baktığı hastalar içerisinde sürekli metaplazi görmesine rağmen yalnızca 3 kanser vakası gelişmiş onlar da erken safhada teşhis edilmiş. (Hatırlayalım, erken safha teşhislerin %95'i 5 sene hayatta kalabiliyor, geç kalınırsa bu oran %20'lere düşüyor). Bizim gibilerin kanser riski ise, Japonya'da, Kore'de yaşayan vatandaşların kanser riski ile aynı seviyedeymiş. (Oralarda mide kanseri riski daha yüksek.)
Sonuç olarak, kullandığım ilaçlardan proton pompası inhibitörünün(PPI) 18 saat boyunca midenin asitliğini dengelediğini, bu sebeple Antepsin kullanmanın gerekmediğini söyledi. Antepsin içerisinde bulunan sükralfat asidik ortamda etkinmiş.
Levent Bey'e göre yapmam gereken:
2 ay her gün PPI kullanacağım.
1 ay günaşırı PPI kullanacağım.
Ardından
1 ay Solgar antioksidan kullan
1 ay kullanma
1 ay tekrar kullan
Sonra H.Pylori testi, + ise H.Pylori tedavisi.
Endoskopi'ye 1 sene sonra bakılsa yeterli dedi, ben yine dayanamayıp 6 ay sonunda yaptıracağım fakat bu defa Levent Hoca'ya yaptırmayı düşünüyorum.
Özetle, Antepsin'e gerek yok. Gaviscon mide yanması hissettiğim zaman semptomatik tedavi niyetine. Motilum ile ilgili özel birşey söylemedi ama yukarıdaki reçeteye göre sadece PPI yeterli dediler.
Yorumlar
Yorum Gönder